...
ליפומה וליפוסרקומה האבחנה חשובה כי הטיפול שונה
ליפומה, ליפוסרקומה וליפומה לא טיפוסית. איך מטפלים? שאל אורתופד אונקולוג תשובות ממנהל המחלקה הארצית לאורתופדיה אונקולוגית במרכז הרפואי תל-אביב- דר׳ אמיר שטרנהיים מתי צריך לדאוג מגוש שומני ומה צריך לברר? אנשים רבים מפתחים גידולי רקמה רכה שומניים. רק חלק קטן מהגידולים האלה גדלים וחלק עוד יותר קטן יכולים להפוך לסרטן של רקמות רכות הידוע...
גידולי שוואנומה של רקמה רכה
שוואנומה וסרקומה של עצבים פריפריים (MPNST). איך מאבחנים ומטפלים- ניתוחים משמרי עצבים מתחת למיקורקופ. מאת ד״ר אמיר שטרנהיים, מנהל המחלקה הארצית לאורתופדיה אונקולוגית במרכז הרפואי תל-אביב גידולי רקמה רכה על עצב גדול בגפיים מהוים אתגר ניתוחי ואבחנתי. מחד, אם מדובר בסרטן (מסוג סרקומה) חשוב להוציא את כל הגידול ולהקריב את העצב אחרת תהיה חזרה...
גידולי עצם אנכונדרומה וכונדרוסרקומה
אנכונדרומה וכונדרוסרקומה- שני קצצות לגידולי סחוס בתוך העצם האחד גידול עצם שפיר והשני סרטן עצמות אך לפעמים קשה להבדיל מאת ד״ר אמיר שטרנהיים, מנהל המחלקה הארצית לאורתופדיה אונקולוגית במרכז הרפואי תל-אביב פנה אלי לאחרונה איגור שהופנה לבדיקת mri בגלל כאבים בכתף, והוא מופתע לגלות בפענוח הבדיקה שיש לו גידול בעצם. לרוב מדובר בממצא עם...
ניתוחי סרקומה של רקמה רכה של הגפיים והגב
ניתוחי סרקומה של רקמה רכה דר׳ אמיר שטרנהיים, מנהל המחלקה הארצית לאורתופדיה אונקולוגית במרכז הרפואי תל אביב וניתוחי סרקומה של רקמה רכה בגפיים אם אתם או אחד מבני המשפחה שלכם אובחן עם סרקומה של רקמה רכה, יש לכם ודאי שאלות רבות. היכן כדאי לקבל טיפול? מה הם אפשרויות הטיפול ? מדריך זה הוא מקום...
גידול עצם של תאי ענק- חייבים מנתח קפדן
חידושים בגידולי עצם של תאי ענק (Giant Cell Tumor ) מאת ד״ר אמיר שטרנהיים, מנהל המחלקה הארצית לאורתופדיה אונקולוגית במרכז הרפואי תל-אביב אחד מגידולי העצם השכיחים שמחייב טיפול מהיר ויסודי בצעירים נקרא Giant Cell Tumor (GCT). מדובר על גידול של תאי ענק המופיע בבוגרים צעירים סביב גיל העשרים. הגידול אינו ממאיר לכן אינו מסכן...
רגל סוכרתית
רגל סוכרתית מתאפיינת בירידה בתחושות כאב, עור יבש, דפורמציות של כף רגל, ירידה בטווחי תנועה, קיצור גידים, יבלות לחץ, כיבים שטחיים וכיבים עמוקים, נמקים ואינפקציות. כל חולה סוכרתי חייב להיבדק אצל מומחה לרפואת כף רגל לפחות פעם בשנה ולעיתים גם בתדירות גבוהות יותר. במרפאה שלי אני בודק את כל גורמי הסיכון לכף רגל: בדיקת...
ציפורן חודרנית
ציפורן חודרנית זהו מצב שהציפורן חודרת מתחת לעור בצידי הציפורן, מהווה מעין ״גוף זר״, כתוצאה מכך נוצרת דלקת מקומית המתאפיינת נפיחות ,אודם, כאב, והפרשות. בשלבים מתקדמים יכולה להתפתח דלקת בקטריאלית. הטיפול בציפורן חודרנית טיפול ראשוני ניתן לבצע עוד בבית והוא כולל השרית הבוהן במי מלח או סידן חמים למשך כ 10-15 דקות פעמיים ביום....
כאבי עקב ודורבנים
הסיבה הנפוצה ביותר לכאבי עקבים נקראת: Plantar Fasciitis / Heel Spur Syndrome המוכר בעברית כדורבן בעקב. המאפיין העיקרי הינו כאב חד המוגדר כ- “First Step Pain” כלומר כאב הנוצר בבוקר מיד עם דריכה ראשונה, לאחר ישיבה ארוכה או נהיגה ממושכת. בשלבים מתקדמים של הדלקת, בנוסף לכאבי ״דריכה ראשונה״ ,מופיע כאב הנקרא “End Of The Day...
על ניתוח הקיבוע הזעיר פולשני
הטכניקות הזעיר פולשניות השונות מצליחות לאפשר את השגת היעדים הניתוחיים המושגים בניתוח פתוח תוך הימנעות מנזק משמעותי לרקמת השריר העוטפת את עמוד השדרה דרך שימוש במספר עקרונות כירורגיים: מיקום מדויק של המסדרון הניתוחי מעל האזור המנותח בעזרת שימוש באמצעי הדמיה תוך ניתוחיים. הימנעות מניתוק השרירים מאחיזתם לחוליות ושימוש ברטקרטורים המפעילים לחץ מועט על רקמות...
מהו הניתוח לשחרור תעלת השדרה (למינקטומיה) ?
ניתוח הלמינקטומיה הינו הניתוח השכיח ביותר, בעיקר באוכלוסיה המובגרת (מעל גיל 65). המטרה בביצוע ניתוח זה הינה הסרת הלחץ משק השדרה ושורשי העצבים היוצאים ממנו על ידי הוצאת החלק האחורי של קיר התעלה וניקוי התעלה ממצאים ניווניים הלוחצים את שק השדרה (ליגמנט צהוב, דיסק,זיזי עצם וכד..) . ניתוח זה לרוב אינו גורם לפגיעה ביציבות...
אפשרויות הטיפול השמרני בפריצת דיסק צווארית
פריצת דיסק הינה מצב הפיך בעל פוטנציאל של 70-80% לשיפור ללא כל טיפול ניתוחי. במידה והסימטומים הנגרמים עקב פריצת הדיסק מאופיינים בכאב בלבד ללא פגיעה נוירולוגית. פרגמנט הדיסק הפרוץ מתפרק ונספג ע”י הגוף בתהליך האורך מספר חודשים ויחד עימו חולפים בהדרגה הסימפטומים העיצביים של כאב, נימול וחולשה. לאור זאת לרוב בחירה בטיפול שמרני הכולל...
על פריצת דיסק צווארית
פריצת דיסק הינה אחת הסיבות השכיחות לכאבי צוואר . עמוד השדרה בנוי כעמוד המורכב מחוליות רבות המסודרות אחת על גבי השניה. בין כל 2 חוליות נמצא דיסק המשמש כבולם זעזועים. הדיסק הוא מבנה אנטומי הנמצא בין 2 חוליות. במרכז דיסק הבינחולייתי נמצא גרעין הדיסק המורכב מחומר אלסטי דמוי ג’ל שמקנה לדיסק את גמישותו הרבה....
על פריצת דיסק מותני
פריצת דיסק הינה אחת הסיבות השכיחות לכאבי צוואר וגב. עמוד השדרה בנוי כעמוד המורכב מחוליות רבות המסודרות אחת על גבי השניה. בין כל 2 חוליות נמצא דיסק המשמש כבולם זעזועים. הדיסק הוא מבנה אנטומי הנמצא בין 2 חוליות. במרכז דיסק הבינחולייתי נמצא גרעין הדיסק המורכב מחומר אלסטי דמוי ג’ל שמקנה לדיסק את גמישותו הרבה....
על מחלות ניווניות של עמוד השדרה
גופנו עומד במעמסים גדולים במהלך החיים. למעמסים אילו בשילוב עם תהליך ההזדקנות הטבעי ומחלות כרוניות שונות כמו (סכרת, השמנה ועוד…) השפעה רבה על מערכת השלד ובכללה עמוד השדרה. כחלק מתהליכים אילו המכונים בשם כולל “שינויים ניווניים” חלים באופן הדרגתי שינויים בדיסקים הנמצאים בין החוליות, בסחוס המצפה את המפרקים ברצועות המחברות את החוליות ובחוליות עצמן....
רפואה משלימה
קבוצת ארט-אופדיה מציעה לכם גם שירותי רפואה משלימה! עם מטפלים מקצועיים, בוגרי המוסדות המובילים ברפואה משלימה בארץ ובח״ול, בעלי ניסיון עשיר ומוכח בתחום. כל זאת, על מנת להעניק למטופלים שלנו מענה מקיף לכאבים כרוניים, פיברומיאלגיה ,מחלות מפרקים דלקתיות ותסמינים נלווים. קבוצת ארט אופדיה – המרכז למצוינות אורתופדית, מציבה סטנדרט גבוה ובלתי מתפשר. אנחנו דוגלים בתפיסה...
שברים בעמוד השדרה
עמוד השדרה הינו החלק הארוך והמורכב ביותר בשלד. שלמות עמוד השדרה הינה חיונית לצורך שמירה על עמדה זקופה של הגב, ושמירה על חוט השדרה ושורשי העצבים העוברים דרכו. עקב זאת שברים של עמוד השדרה יכולים להוות פגיעות מסכנות חיים ולגרום לנכות קשה. הטיפול בשברים אילו היה כרוך בשכיבה ממושכת במיטה ושימוש במחוך למשך מספר...
מהן מחלות ראומטולוגיות
שלום, אני ד”ר יונתן וולמן מומחה לרפואה פנימית וראומטולוג מבית חולים איכילוב אני חלק מקבוצת ארטופדיה, מרכז מצוינות לבעיות במפרקים במדיקל סנטר בהרצליה הנושאים עליהם אדבר היום הם מהן מחלות ראומטולוגיות ועל חשיבות אבחון מוקדם של דלקות מפרקים. מהן מחלות ראומטולוגיות? מדובר בקבוצה הכוללת למעלה מ-100 סוגים שונים של מחלות, שהמשותף לכולן היא מעורבות...
ניתוח החלפת מפרק ירך: איזו שיטה ניתוחית מסייעת בקיצור זמן ההחלמה?
בשל העומסים הגדולים המופעלים עליו והשימוש בו, מפרק הירך חשוף לשחיקה. שחיקת המפרק פוגעת משמעותית באיכות החיים והיא עלולה לגרום לכאבים עזים ולהגבלה בתנועה: באילו מקרים יהיה צורך בניתוח להחלפת מפרק ואיזו גישה ניתוחית תוביל להחלמה מהירה יותר? דוקטור, רק שאלה – ד”ר ירון ברין מסביר מפרק הירך הוא אחד מהמפרקים הגדולים בגופנו. מבנה...
ניתוח החלפת מפרק ברך: מתי הוא מתבצע וכיצד?
מפרק הברך הוא אחד מהמפרקים החשובים בגוף אשר נושא את משקל גופנו. שחיקת המפרק היא מצב נפוץ שעלול להיגרם מסיבות שונות ולהוביל להגבלה בתנועה. באילו מקרים יתבצע ניתוח להחלפת המפרק, מה כוללת תקופת ההחלמה לאחר הניתוח? דוקטור, רק שאלה – ד”ר ירון ברין מסביר הברך שלנו מורכבת מהחלק העליון של עצם השוק, מהחלק התחתון...